ESTE CASO SE PRESENTAN LAS SIGUIENTES SITUACIONES: La Secretaría Departamental del Valle del Cauca abre el proceso licitatorio para empresas promotoras de salud interesadas en administrar el régimen subsidiado en el departamento del Valle. La irregularidades presentadas por la EPS elegida para la prestación del servicio de salud en los municipios del Valle. La cancelación del contrato por parte de los alcaldes de cada uno de los municipios a la entidad pormotora de salud.
DESCRIPCION: VIDASANA EPS, autorizada por la Superintendencia Nacional de Salud y la Secretaría Departamental de Salud, afilio 90.549 beneficiarios del Régimen Subsidiado en 34 municipios del departamento del Valle del Cauca. Contrató la administración de subsidio con el Departamento - Secretaria de salud y el Municipio y a su vez contrató prestación de servicios de salud con la red pública de hospitales.Al finalizar el periodo de contratación. La red de hospitales manifiesta inconformidad con su actuación como contratante y decide dar por terminada unilateralmente la relación contractual. Ante la no claridad en las actuaciones de los hospitales, la intervención de la Secretaria Departamental de Salud y los alcaldes municipales, y a las diferentes interpretaciones de las cláusulas de los contratos, se solicita intervención de la Superintendencia Nacional de Salud y del señor Gobernador del Departamento. OBJETIVO DEL CASO: Se describe un caso de la vida real, ocurrido en el primer periodo de implementación del nuevo Sistema de Seguridad Social en Salud, al terminar e periodo de transitoriedad descrito en la Ley 100 de 1993, del cual se puede desprender un proceso de aprendizaje, por que proporciona parámetros de evaluación del Sistema, ventajas o desventajas de éste, permite analizar las actuaciones de los diferentes actores, contiene elementos de discusión acerca del manejo financiero de las instituciones prestadoras de servicios de salud, EPS y elementos de análisis sobre contratación. Puede encontrársele más de una posible solución, enfocado desde diversos puntos de vista, incluyendo la realidad política del país.
